问(wèn)题大了(le)!乱加辅食诱发肠套叠
“辅食应该4个月开(kāi)喂,还(hái)是(shì)6个月开喂?”
“辅食喂养(yǎng)不当,宝宝的(de)肠子也会被毁掉(diào)?”
肠套叠(dié)是小宝宝(bǎo)好发的一种肠(cháng)道疾病,会导致(zhì)小宝(bǎo)宝(bǎo)不(bú)明原因的哭闹,肚子还会胀鼓(gǔ)鼓的(de),所以(yǐ)经常被妈妈们(men)当成肠胀气。
不过,肠套(tào)叠却是(shì)比肠胀(zhàng)气要危险得多(duō)的疾病。这(zhè)种疾病多见于4-6个月的小宝(bǎo)宝,除了(le)会引起阵发(fā)性(xìng)哭闹、腹部(bù)包(bāo)块,宝宝还会出现(xiàn)呕吐、血便等症状,便便看起来像果酱一样。如果时(shí)间(jiān)长了,宝宝(bǎo)就需(xū)要手术复位,甚至还可能(néng)因(yīn)此发生肠瘘、肠穿孔、肠坏死等严重问题!
那么,肠套叠是如何发生的呢?原因或许(xǔ)让你猜不到:它竟然可(kě)能和辅食胡乱添(tiān)加有关。
小儿肠套叠的病因目(mù)前还不(bú)明确,但胡乱添加辅食(shí)可能引起婴儿胃肠道功能紊乱,诱发肠套叠(dié)。“我在儿科病房见到的肠套叠宝宝,往往都比较胖,家长都反(fǎn)映(yìng)宝(bǎo)宝特别(bié)能吃,所以除了奶,辅食也早早就加上,而且加得量还特别多(duō)。这(zhè)种胡乱添加辅食的情况,增加了肠套叠发生的(de)风险(xiǎn),甚至让宝宝大吃苦(kǔ)头。”
月份之争:4个(gè)月好还是(shì)6个月好?
专家告诉家长们,在(zài)辅食添加中,光一个月份问题就(jiù)足以让(ràng)许多爸爸妈(mā)妈头痛(tòng)。“在WHO标准中,辅(fǔ)食添加是(shì)从6个月(yuè)开始;但在中国的一些(xiē)添加标准中,标注的是4-6个月(yuè)。医生们的说法也不统一,这让许多家长(zhǎng)感到很困惑。”
对于这个问题(tí),对(duì)于足月(yuè)健康宝宝来说,完全可(kě)以在满(mǎn)6个月(yuè)时(shí)开(kāi)始添(tiān)加(jiā)辅食。当然,如果宝宝(bǎo)确(què)实生长特别(bié)好,那么家长也可以根(gēn)据宝宝的一些小信(xìn)号来判(pàn)断,是(shì)不(bú)是(shì)可以给宝宝(bǎo)尝试辅食。
例如宝(bǎo)宝是不是开始对辅食表(biǎo)现出感兴(xìng)趣,能(néng)吞(tūn)咽(yān)辅食了(le),开始能够(gòu)用手抓住事物并准确放到嘴里,是不是能够坐(zuò)稳(wěn)了……如(rú)果这些(xiē)条件(jiàn)满足了,家长(zhǎng)也可以少量给宝宝尝试(shì)辅食,但切记最早不能(néng)早于4个月,而且量不能多,只能一样样、一点(diǎn)点开始尝试,否则(zé)就可能带(dài)来(lái)不必要的麻(má)烦(fán)。
当然,辅食添加也不能太迟(chí),最迟不可迟(chí)于8个月,而且许多家长(zhǎng)们喜欢(huān)从米汤开(kāi)始添加,这在儿童(tóng)营养专家看来(lái)是“完全不(bú)合格”。
“这个时候宝宝有了消化(huà)淀粉类食物的能(néng)力(lì),所(suǒ)以(yǐ)可以从(cóng)谷物开始添加,但此时宝宝首先出现的营养问题是铁缺乏,由此导致的(de)缺铁(tiě)性贫血是6个月左(zuǒ)右宝宝最容易出现的(de)问题。”因此,家(jiā)长(zhǎng)们应该从强化铁米(mǐ)粉(fěn)开(kāi)始,既能够(gòu)让宝(bǎo)宝从谷物(wù)类开始添加,又可以及时补充摄入的铁质,预防贫(pín)血的发生(shēng)。
选辅食应注意的原则
一、过早(zǎo)
妈妈都希(xī)望宝宝身(shēn)体强壮(zhuàng),便(biàn)不顾及宝宝的消化能力(lì),盲目(mù)的添加辅(fǔ)食(shí),结果造成宝(bǎo)宝(bǎo)消(xiāo)化不良甚至厌食。其实,刚离开(kāi)母体(tǐ)的婴儿,消化(huà)器官很娇嫩,消化腺不发(fā)达,分泌功能差,许(xǔ)多(duō)消化(huà)酶尚(shàng)未形成,此时还不具备消化辅食的功能。
如果过早添加(jiā)辅食,会增(zēng)加婴儿消化功能的(de)负担(dān),消化(huà)不(bú)了的(de)辅食(shí)不是滞留在(zài)腹中发酵,造成(chéng)腹胀、便秘、厌食;就是(shì)增加肠蠕动,使大便量和次数增加,最(zuì)后导致腹泻等病症。
二、过晚
有的妈妈对辅(fǔ)食(shí)添加不够重视,认(rèn)为(wéi)自己(jǐ)的奶水充足,添加(jiā)辅食太(tài)麻烦,8~9个月的宝宝还只(zhī)喂(wèi)母乳,殊不知孩子已长大,对营养、能量的需要增加了。
光(guāng)吃母乳或牛(niú)奶(nǎi)、已不能满足其(qí)生长发育的需(xū)要,此时若不及时添加辅食,孩子不仅生长(zhǎng)发育会(huì)受到影响(xiǎng),还(hái)会因缺乏(fá)抵抗力而导致多种疾病如贫血和佝偻病等(děng),也为(wéi)今后的断奶增加了困难。
三、过(guò)滥
孩子虽能添加辅食了,但消(xiāo)化器(qì)官毕竟还很(hěn)柔嫩,如果任意添(tiān)加(jiā),同样会造(zào)成孩子消化不(bú)良或肥(féi)胖。因此,应根据宝宝的消化功能(néng)情况逐渐添加。每增(zēng)加一种辅食需(xū)注意观察宝宝3~4天(tiān),如发现食欲(yù)不振、大便异常或有过敏现象,应暂(zàn)停这(zhè)种食品,待恢复正常后(hòu),再酌情由少量添加,不能同(tóng)时增(zēng)加数(shù)种辅(fǔ)食。
同(tóng)时,食(shí)物要由稀到稠、由细到(dào)粗逐渐过渡,比如应(yīng)按照“米汤-薄粥-稠粥-软饭”、“菜汤-菜泥-碎菜”这样的顺序来添加(jiā)辅食;辅(fǔ)食的量要逐渐加大,一次过多易造成宝宝消(xiāo)化不良。
四、过细
有的妈妈只给宝宝吃米粉,不吃五谷杂(zá)粮。殊不知,辅(fǔ)食过细,宝宝的咀(jǔ)嚼功(gōng)能(néng)就得不到很好的训练,不(bú)利于其牙齿的萌(méng)出和萌出(chū)后牙(yá)齿的排(pái)列,面颊的发育同样(yàng)受影(yǐng)响。同时,还会影响(xiǎng)宝宝味觉的产生(shēng),勾不起孩子的食(shí)欲(yù)。长期下去,孩(hái)子的生长当然不会(huì)理(lǐ)想,还会影(yǐng)响大脑智(zhì)力的发育。
宝宝的辅食添加(jiā)过程(chéng)
辅食添加初期以糊状(zhuàng)为主
世界卫生组织建(jiàn)议:宝宝6个月以内(nèi)最好(hǎo)是纯母乳喂(wèi)养(yǎng)。也(yě)就是说(shuō),婴儿(ér)开始添加辅食(shí)的适(shì)宜时间是满6个月,过去国内建议4个月开始添加辅食是误区。当然,除了月龄(líng)外,宝宝体重(chóng)达(dá)到出生时2倍,24小时奶量达到800~1000毫升(shēng),也可以作为(wéi)添(tiān)加辅食的参考(kǎo)。
因(yīn)宝宝刚刚学习吞咽,所以辅(fǔ)食(shí)要以糊(hú)状、泥状和(hé)半(bàn)固体状为最佳,如(rú)米粉糊等。
宝宝(bǎo)的第一口辅食应(yīng)该是营养米粉(fěn),其铁含量高,又不容(róng)易引起过(guò)敏。同(tóng)时要(yào)说明的是,果汁(zhī)、菜汁也不宜做为宝(bǎo)宝的(de)第一口辅食添(tiān)加。6个月(yuè)后则可适当增加(jiā)一些颗粒状食(shí)物,以培养宝(bǎo)宝的咀(jǔ)嚼能力。
建议宝宝8个月可以(yǐ)尝(cháng)试添加蛋(dàn)黄,此时宝宝(bǎo)肠胃发育慢慢完善(shàn),对蛋(dàn)黄的(de)耐(nài)受程度也会增(zēng)加。初添(tiān)蛋黄时,也应少(shǎo)量尝试(shì)。
在(zài)宝宝辅食添加初期,如果在米粉中添加糖或者果汁,宝宝(bǎo)吃习惯了甜味(wèi)的,就(jiù)会对清淡的(de)米粉不感兴趣,从而增加喂辅(fǔ)食的(de)难度。所以,最好米粉当米粉吃,果汁当(dāng)果汁喝。宝宝(bǎo)的胃容量(liàng)有限,吃多了水果汁会影响其他事物的摄入。一般1周岁的水果蔬(shū)菜摄入量应(yīng)该是25-50g即可,相对于1/3根香蕉(jiāo)、一个大苹果的(de)五分之一左右(yòu)。
8个月至(zhì)1岁由细变(biàn)粗
8个月(yuè)至1岁期间,宝宝进入(rù)了旺盛的牙齿生长期,这时的辅食(shí)应由细(xì)变粗,不应再一(yī)味地剁碎研(yán)磨。烂面(miàn)条、肉末蔬菜粥就是不错的选择,同时可逐渐增加食物的量和体积,如此不但能锻炼宝(bǎo)宝的(de)咀(jǔ)嚼能力,还能帮助他(tā)们磨牙,促进牙齿发育(yù)。
2岁(suì)后基本(běn)与成人(rén)一致(zhì)
2岁以后,宝宝(bǎo)的牙齿发育已经成形(xíng),可吞食(shí)的食(shí)物(wù)软硬、粗细程度几乎与成人(rén)一致了,此时不必再刻(kè)意(yì)为他们(men)开小(xiǎo)灶(zào),而(ér)可以和大人一样正常用餐了。
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