护士和护工

 

 

 

医学护理究竟与生活护理有何不同（tóng）呢（ne）？

护士与护（hù）工，一笔写（xiě）不出两个“护”字，但决（jué）不（bú）能合并同（tóng）类项。

生活护理、医（yī）学护理、皮衣护理、头发（fā）护理（lǐ）……护理很（hěn）多，并（bìng）不一样。

医学护理（lǐ）不仅仅是打针发（fā）药，更不（bú）应（yīng）该是所谓的“伺候人”，而是应该包括健康咨询、营养指导、护理处方、预防保健、康复指导、心（xīn）理（lǐ）输导等内涵。

现代医学具（jù）有临床医学、预（yù）防医学（xué）、保健医学、康（kāng）复医学4大支柱。而（ér）护理员则是由护工规范化形成的职业。

护（hù）理学是保（bǎo）健医学（xué）的主干，同时也在（zài）其他领域扮演（yǎn）自（zì）己的（de）角色：在预（yù）防（fáng）领域，护士是公共卫生知识的传播（bō）者、流行病的社区监控者（zhě）、免（miǎn）疫工（gōng）作的重（chóng）要实施者。

在康复领域，护士（shì）是康复医（yī）生、各专业治疗师的合作（zuò）者，同时也是康复、营养、运动的主（zhǔ）要指导者。

在临（lín）床领域，护士（shì）扮演了治疗举措的实（shí）施者、健康教育（yù）者、病人（rén）的责任（rèn）者、医生的合作者、心理输（shū）导（dǎo）者、重症监护者、主要的感（gǎn）染控制者、救护（hù）者、质控者和护理知识咨询（xún）者等多重角色（sè）。

而护工只是（shì）生活照顾者。前者要求消（xiāo）毒灭菌，而（ér）后者由于工作性质不可（kě）避（bì）免接（jiē）触细菌。

所以，任何国家（jiā）不会混同护（hù）士和护工，不会（huì）让一个人给病人倒完大（dà）小便再去打针。

护士（shì）可以在无污染（rǎn）区（qū）工作，而护（hù）工则不能涉（shè）足治（zhì）疗（liáo）室、换（huàn）药室（shì）、手术室等区（qū）域。

很多大医（yī）院开设了（le）护理咨询（xún）门诊（zhěn）。就老年病、慢性病、新生儿护（hù）理、妇幼保健、营养运（yùn）动（dòng）等进行咨询。因为（wéi）许多病“治”不（bú）如“养”，“医”不如“护”。而护工（gōng）是无法进行咨询服务的。

认为病人住院应该由（yóu）护士护理，是没错的。但这（zhè）种护理应该是医学护（hù）理，也就是保健（jiàn）、康复意义上的。

病（bìng）人的生活照（zhào）顾是护工的（de）职（zhí）责。之所以大多数中国（guó）人认为护士应（yīng）该吃喝拉撒全（quán）包（bāo），是我（wǒ）们1950年取消护理高等教育（yù）造（zào）成（chéng）的，虽然当时的初衷仅仅（jǐn）是减少（shǎo）护士的培养周期，缓解新（xīn）中国成立之初的护士缺乏，但由于没有及时恢复高等教育，使得（dé）护理学师资匮乏，更使国（guó）人对护士这（zhè）一职业（yè）错误定位，护（hù）士是掌（zhǎng）握（wò）医学、保健（jiàn）学、心理学、营养学、人文科学等多学科（kē）知识的“护理医生（shēng）”这（zhè）一基本的定位在中国没有确立。护理（lǐ）学是保健医（yī）学主（zhǔ）干学（xué）科，医护并列互补，医（yī）生主“治”，研（yán）究“病情”；护士主“养”，研究“病人”的观念也没有形成。

而诸如护士（shì）仅仅是医（yī）嘱的执行者、是伺候人的这种观（guān）念却至（zhì）少直接（jiē）影响了两代人，间接影响更是不可（kě）估（gū）量!而我们的近邻韩国，其护（hù）理（lǐ）高等教育的开设（shè）时间远远晚于中国，却早（zǎo）在1960年（nián）就（jiù）开（kāi）设了硕士教育，1978年开设了（le）博士教育，成为护理医学的强国。

 

护理员

 

 

 

护理（lǐ）员，是指面向医院提供非（fēi）临床（chuáng）医学护理范围内的、以生活护理为主的（de）、辅助性护理服务工作（zuò）的人（rén）员。

其（qí）职业（yè）能（néng）力特征为（wéi）：身体（tǐ）健（jiàn）康、动（dòng）作协调、能够（gòu）照顾他人生活（huó）、热爱本职工作、有（yǒu）一（yī）定的责任心和沟通能力，以及良好（hǎo）的心理素质（zhì）。

根据护理员国（guó）家（jiā）职业技能（néng）鉴定（dìng）专（zhuān）家（jiā）委员（yuán）会最新制订（dìng）的《护理员国家职业（yè）标准》要（yào）求，新版护理（lǐ）员培训教程采用模块化方式（shì），将护理员分为初（chū）级和中（zhōng）级两个等级。

国家卫生行（háng）业护（hù）理员（yuán）人（rén）才培养及就业派（pài）遣（qiǎn）项目由（北京）中国生命（mìng）关怀协会策（cè）划发起，并经原卫生部（bù）人才交流（liú）中心所属（shǔ）的职（zhí）业技能鉴定中心正式发函（hán）批（pī）准。

2012年12月（yuè），中国生命关（guān）怀协会与河（hé）北南丁（dīng）格尔公司共同（tóng）签署了护理员人才培养及就业促进项目（mù）合作协（xié）议。协议约定，由河北南丁格尔公（gōng）司（sī）具体负责该（gāi）项目在华北地区（qū）的推广（guǎng）实施，试（shì）点城市确定为河北省（shěng）石家庄市。

概括（kuò）地讲，护理员派（pài）遣就是在医院（yuàn）对（duì）护理（lǐ）员岗位的人员使（shǐ）用和岗位（wèi）调（diào）配（pèi）实行统一监管的前提下，由专业人力（lì）资源服务机构承担护理员的人（rén）员招（zhāo）募（mù）、岗前（qián）培训、薪酬发放、劳动纠纷（fēn）处理（lǐ）、人（rén）员调剂和（hé）缺（quē）员补（bǔ）充等各项管理服务职能，以实现（xiàn）对传统“护工”队伍的规范化管理。

1.护理员（yuán）岗位的工作内容都包括哪些？

①搬抬转运：利用（yòng）平（píng）车、病床或轮（lún）椅等辅助设备，协助病人（rén）完（wán）成住院期间所需的（de）各项治（zhì）疗（liáo）或检（jiǎn）查（chá）。

②送标送检：根（gēn）据医嘱（zhǔ），负责标本和化（huà）验单（dān）的取送等。

③ICU和急诊护理：在注册护士指导下，完（wán）成（chéng）对病人的生活护理和简单（dān）的（de）基础护（hù）理（lǐ）以及（jí）病房的清洁消毒工作。

2.公司派遣下的护理员（yuán）与自（zì）主择业下的护工相（xiàng）比，有（yǒu）哪些好处？

①工作内容方面：护（hù）理员涉（shè）及的工作岗位较多，包括：搬抬（tái）转运、送标送检、ICU和急（jí）诊病人护理、手术室发牌，甚至（zhì）包括司梯和洗（xǐ）衣房（fáng）岗（gǎng）位等。而护工的工作，则仅（jǐn）限于病房中为患者提供一对一（yī）式的生活护理。

②管理主体方面：护理员（yuán）接受（shòu）着医院（yuàn）和派遣公司（sī）的双重（chóng）管理，为统一规范的有组织管理（lǐ），护工则是（shì）无组（zǔ）织的个人自我（wǒ）管理。

③工作年限方面：护理员岗位实（shí）行的是（shì）公司派遣模式（shì）下的企业化管理（lǐ）。原则上（shàng）讲，只（zhī）要护理（lǐ）员本人身体健康，则可（kě）长（zhǎng）期从（cóng）事这一工作。对于护工而言，其（qí）工作机会的（de）获取，则完全依赖于和患者之间的口头约定，属短期性（xìng）的（de）私（sī）人雇佣形式。

④权益保障方面：对（duì）于护理员，其入职（zhí）培训、档案管理、薪资发（fā）放、合（hé）同订立、保险缴纳、劳（láo）动（dòng）纠纷处（chù）理、权益维（wéi）护等系列环节工（gōng）作都由公司（sī）来负（fù）责组织实施。对于护工（gōng）而言，其劳动关系、薪酬待遇、工作时间和服（fú）务期（qī）限等，则（zé）依赖于和患者或其家（jiā）属（shǔ）之间的口头约定（dìng），主观性和随意性较（jiào）强。至（zhì）于合同关系确立、劳动安全保护、岗位权益维护等相关（guān）保障更无从（cóng）谈起。

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